OVER VIEW
جنسی طور پر منتقل ہونے والے انفیکشن (STIs) بنیادی طور پر غیر محفوظ جنسی رابطے سے پھیلتے ہیں۔ کچھ STIs حمل، بچے کی پیدائش اور دودھ پلانے کے دوران اور متاثرہ خون یا خون کی مصنوعات کے ذریعے بھی پھیل سکتے ہیں۔
STIs کا صحت پر گہرا اثر پڑتا ہے۔ اگر علاج نہ کیا جائے تو وہ سنگین نتائج کا باعث بن سکتے ہیں جن میں اعصابی اور قلبی امراض، بانجھ پن، ایکٹوپک حمل، مردہ پیدائش، اور ہیومن امیونو وائرس (HIV) کا بڑھتا ہوا خطرہ شامل ہیں۔ وہ بدنامی، گھریلو تشدد سے بھی وابستہ ہیں، اور زندگی کے معیار کو متاثر کرتے ہیں۔
STIs کی اکثریت میں کوئی علامات نہیں ہیں۔ جب وہ موجود ہوتے ہیں تو STIs کی عام علامات اندام نہانی یا پیشاب کی نالی سے خارج ہونا، جننانگ کے السر اور پیٹ کے نچلے حصے میں درد ہیں۔
سب سے عام اور قابل علاج STIs ٹرائیکوموناس، کلیمائڈیا، سوزاک اور آتشک ہیں۔ اینٹی مائکروبیل مزاحمت میں تیزی سے اضافہ ناقابل علاج سوزاک کے لیے بڑھتا ہوا خطرہ ہے۔
وائرل STIs بشمول HIV، جینیٹل ہرپس سمپلیکس وائرس (HSV)، وائرل ہیپاٹائٹس بی، ہیومن پیپیلوما وائرس (HPV) اور انسانی T-lymphotropic وائرس ٹائپ 1 (HTLV-1) میں علاج کے اختیارات کی کمی ہے یا ان کے پاس محدود ہیں۔ انفیکشن کو روکنے کے لیے ہیپاٹائٹس بی کے لیے ویکسین دستیاب ہیں جو جگر کے کینسر کا باعث بن سکتی ہیں اور HPV کے لیے سروائیکل کینسر کو روکنے کے لیے۔ ایچ آئی وی، ایچ ایس وی اور ایچ ٹی ایل وی-1 زندگی بھر کے انفیکشن ہیں: ایچ آئی وی اور ایچ ایس وی کے لیے ایسے علاج موجود ہیں جو وائرس کو دبا سکتے ہیں، لیکن فی الحال ان میں سے کسی بھی وائرل ایس ٹی آئی کا کوئی علاج نہیں ہے۔
صحیح طریقے سے اور مستقل طور پر استعمال ہونے والے کنڈوم STIs اور HIV سے حفاظت کے موثر طریقے ہیں۔ ایس ٹی آئی والے لوگوں اور ان کے جنسی ساتھیوں کی جلد تشخیص کے ساتھ اسکریننگ مؤثر علاج اور پیچیدگیوں اور مزید منتقلی کو روکنے کے لیے بہترین موقع فراہم کرتی ہے۔
SYMPTOMS
کسی شخص کو بیماری کی واضح علامات کے بغیر STI ہو سکتا ہے۔ موجود ہونے پر، STIs کی عام علامات میں شامل ہیں: غیر معمولی اندام نہانی سے خارج ہونا، پیشاب کی نالی سے خارج ہونا، جننانگ کے السر اور گانٹھ، اور پیٹ کے نچلے حصے میں درد۔
مخصوص STIs کی علامات یہ ہیں:
سوزاک اور کلیمائڈیل انفیکشن
یہ STIs خواتین میں سروائیسائٹس، مردوں میں پیشاب کی سوزش اور اضافی جننانگ کے انفیکشن کا سبب بنتے ہیں، بشمول ملاشی اور اوروفرینجیل مظاہر۔ عام علامات میں اندام نہانی یا عضو تناسل کا خارج ہونا اور پیشاب کے ساتھ جلنا شامل ہیں۔ متاثرہ ماؤں کے بچوں کو اندام نہانی کی ترسیل کے دوران STIs کے سامنے آنے کی وجہ سے نوزائیدہ آشوب چشم (سرخ آنکھیں) کا مرض لاحق ہو سکتا ہے۔ ملاشی اور گردن کے انفیکشن غیر علامتی ہو سکتے ہیں۔
آتشک
آتشک اکثر غیر علامتی ہوتی ہے، جب علامات ظاہر ہوتے ہیں تو بنیادی آتشک ایک تنہا، بے درد السر کے طور پر ظاہر ہوتا ہے۔ ثانوی آتشک جلد، چپچپا جھلیوں اور لمف نوڈ کو متاثر کرنے والے عام گھاووں کے طور پر ظاہر ہو سکتا ہے جس میں ہاتھوں کی ہتھیلیوں اور پیروں کے تلووں پر کلاسیکی دانے بھی شامل ہیں۔ اویکت آتشک غیر علامتی ہے اور مثبت آتشک سیرولوجی کی طرف سے خصوصیات ہے.
Trichomoniasis
اہم علامات میں غیر معمولی اندام نہانی سے خارج ہونے والے مادہ کے ساتھ وولوا کی لالی، خارش اور دردناک جماع شامل ہیں۔
جینٹل ہرپس سمپلیکس وائرس (HSV)
HSV عام طور پر بیرونی تناسل اور منہ پر دردناک زخموں، رگوں یا السر کے طور پر پیش کرتا ہے۔ علامتی جننانگ HSV ایک زندگی بھر کی حالت ہے جس کی علامت بار بار علامتی تکرار سے ہوسکتی ہے۔
انسانی T-lymphotropic وائرس قسم 1 (HTLV-1)
عام طور پر غیر علامتی، HTLV-1 کی دائمی شکل شدید بیماری کا سبب بن سکتی ہے، بشمول بالغ T-cell leukaemia/lymphoma (ATL) اور ایک ترقی پسند اعصابی نظام کی حالت جسے HTLV-1 سے وابستہ myelopathy یا tropical spastic paraparesis (HAM/TSP) کہا جاتا ہے۔
فیکٹ شیٹس
ڈیٹا بیس اور ٹولز
رہنما اصول
قراردادیں اور فیصلے
تکنیکی کام
TREATMENT
فی الحال متعدد STIs کے لیے موثر علاج دستیاب ہے۔
تین بیکٹیریل STIs (کلیمیڈیا، سوزاک اور آتشک) اور ایک طفیلی STI (trichomoniasis) عام طور پر موجودہ، موثر واحد خوراک یا اینٹی بائیوٹکس کی ایک سے زیادہ خوراک والی ریگیمینز سے قابل علاج ہیں۔
وائرل ایس ٹی آئیز (ایچ آئی وی، ایچ ایس وی اور ایچ ٹی ایل وی-1) کے لیے، دستیاب سب سے مؤثر دوائیں اینٹی وائرلز یا اینٹی کینسر دوائیں ہیں (HTLV-1 کی صورت میں)، جو بیماریوں کے دورانیے کو تبدیل کر سکتی ہیں، حالانکہ وہ ان تینوں کا علاج نہیں کر سکتیں۔ بیماریاں
ایس ٹی آئی کے علاج کے لیے استعمال ہونے والی اینٹی بائیوٹکس کے لیے اینٹی مائکروبیل ریزسٹنس (AMR)، خاص طور پر گونوریا، حالیہ برسوں میں تیزی سے بڑھی ہے اور علاج کے کامیاب نتائج کو کم کر دیا ہے۔ موجودہ Gonococcal AMR سرویلنس پروگرام (GASP) کے نتائج کوئنولون مزاحمت کی بلند شرحوں، ایزیتھرومائسن مزاحمت میں اضافہ اور توسیعی سپیکٹرم سیفالوسپورنز کی ابھرتی ہوئی مزاحمت کے رجحانات دکھاتے ہیں۔
بڑھے ہوئے سپیکٹرم سیفالوسپورنز کے لیے سوزاک کی حساسیت میں کمی کا ظہور، پینسلن، سلفونامائڈز، ٹیٹراسائکلائنز، کوئینولونز اور میکولائیڈز کے خلاف مزاحمت کے اعلیٰ درجے کے ساتھ مل کر سوزاک کو ایک کثیر دوائیوں کے خلاف مزاحمت کرنے والا جاندار بناتا ہے۔ دیگر STIs کے لیے AMR، اگرچہ کم عام ہے، یہ بھی موجود ہے، جو روک تھام اور فوری علاج کو اہم بناتا ہے۔
ایس ٹی آئی کے مناسب علاج کے لیے یہ ضروری ہے کہ مناسب علاج یا علاج کو یقینی بنانے کے لیے اور جراثیم کش مزاحمت کی نشوونما کو روکنے کے لیے مخصوص ایس ٹی آئی کے لیے صحیح خوراک اور مدت کے ساتھ، مناسب اینٹی مائکروبیلز لینا ضروری ہے۔